注射用头孢曲松钠有很强的杀菌能力,是当下应用的较多的一种抗生素。在使用注射用头孢曲松钠的时候,有什么注意事项呢?该什么时候使用注射用头孢曲松钠呢?
使用注射用头孢曲松钠的标准剂量是成人及12岁以上儿童剂量是1~2克,每日一次(每24小时)。由于每个患者的病情都是不一样的,所以使用注射用头孢曲松钠的疗程也是不一样的。 疗程取决于病程,与一般抗菌素治疗方案一样,在发热消退或得到细菌被消除的证据以后,应使用注射用头孢曲松钠至少48至72小时。
在使用注射用头孢曲松钠的时候需要注意一下的注意事项:
1. 使用注射用头孢曲松钠前应详细询问患者过敏史,对于任何过敏性体质患者均应慎用注射用头孢曲松钠。对青霉素过敏者可能会对注射用头孢曲松钠产生交叉过敏反应,应慎用。
2. 与其它头孢菌素一样,尽管已获得病人的全部病史,但也不排除过敏性休克的可能性。一旦出现过敏性休克,应立即给予肾上腺素或其他紧急措施。
3. 包括头孢曲松在内的几乎所有的抗菌素都曾有过发生伪膜性肠炎的报道,所以对使用抗菌素的腹泻病人考虑到这一诊断是非常重要的。明确诊断后,轻症病例停药即可,中到重度病例则应采取补充液体、电解质和蛋白质等措施,并给予有效的抗菌药。有胃肠道疾病史者慎用。
4. 维生素K缺乏者使用注射用头孢曲松钠可能会导致凝血酶原时间延长,应当监测凝血酶原时间,必要时适当补充维生素K。
5. 有报道使用注射用头孢曲松钠时会出现胆囊超声图异常,这是由于头孢曲松钙盐沉积所致阴影,可能会误诊为胆囊结石。此阴影会随着注射用头孢曲松钠治疗的结束或终止用药而消失。极少的情况下以上检查所见会伴有症状,有些病例甚至出现胆囊疾病。因此,一旦出现上述症状,应停用注射用头孢曲松钠,建议进行保守的非手术治疗。
6. 同其它头孢类抗生素一样,头孢曲松也会从血浆白蛋白中置换出胆红素。长期使用注射用头孢匹胺时,应定时测定血象。
7. 进行注射用头孢曲松钠治疗时,库姆斯氏试验极少会呈假阳性表现。如同其它抗菌素一样,注射用头孢曲松钠也可能使血半乳糖试验出现假阳性结果。因此在使用注射用头孢曲松钠期间,应以酶法测定尿糖。
8. 注射用头孢曲松钠不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。注射用头孢曲松钠配伍禁忌较多,因此应单独给药。
9. 注射用头孢曲松钠属 -内酰胺类抗生素,应临用前配制。