20xx年在院的正确和全科医护人员的共同努力下，以医院标准化管理、优质服务为契机，按照“二甲”综合医院的分娩质量管理与持续改进的标准，妇产科全面促进和提高整体医疗、护理工作水平，现将我科一年来工作情况如下：
一、科室管理方面工作：
今年我科完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，具体做了以下工作：
1、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。并针对存在的问题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。规范医疗文件的书写，抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行；科室各种资料管理有序、资料完整。加强医疗质量管理，狠抓医疗安全，学习和制定可多项工作制度，不断查找缺陷，及时整改，建立纠纷预警机制，执行危急值管理制度。对常见病，多发病严格按临床路径管理，执行单病种限价，做到合理检查，合理治疗，合理用药。
2、提高产科应急能力培训，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，做到科室布局更加合理，急救物品、药品齐全并处功能状态，尤其是气管插管和简易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，还重点要学习产科急救，加强业务学习，每周二早上组织科室业务学习，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，全年孕产妇、新生儿死亡为零，保障了医疗安全。开展新业务，科室新引进一台分娩镇痛仪并指派一些同志到上级医院进修，学习新的理念，掌握学术动态，做好传、帮、带工作。学习妇产科领域先进知识，先进理念，并应用于实践。建立健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，母婴阻断流程等；
二、爱婴医院工作
科室不仅完善了母乳喂养的各种制度，建立健全了各种母乳喂养常规和流程，对更新的母乳喂养知识和技巧，全科组织多次学习、培训和考核并更换了新的母乳喂养宣传资料，印发了各种宣传手册，发放给孕产妇，使母乳喂养率大幅度提高。
三、科室医疗工作
住院1420例，门诊人次225人次；住院手术396台次，住院分娩1263人，人流数59人次。在孕产妇系统管理方面，落实孕产期全程跟踪管理责任制，对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡，定期进行产前检查，对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终按时上报且项目齐全，数字准确。住院分娩产妇数1263人，活产数1263人，无围产儿死亡，无产褥感染，无子宫破裂、会阴三度裂伤，无孕产妇死亡，无新生儿破伤风发生。在妇幼保健工作中，对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查，资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。科室人员多次拒开各种明和假检查结果。一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里，要转变观念，加大业务中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
今后需要我们进一步改善的不足之处还很多，比如医疗文件书写方面存在着漏项的情况，患者抗生素平均使用率控制欠佳等。还有我科发生了一起由于注射护士的疏忽，错将卡介苗当成乙肝疫苗注射的医疗差错事故，虽然采取了补救措施没有造成严重的后果，但需引起重视，今后更需加强查对制度。医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。
今年是我从事物业工作以来一个新的挑战。以往的物业都是服务类型，现在的项目是资产管理。和物业管理比起来资产管理涉及面更多。承担的责任更大。虽然在每一个环节、每一项工作都是比较谨慎地，认真的去布置、去完成，但是仍然未能避免疏忽与漏洞，留下一些缺憾，虽然这些不足未给整体工作带来大的负面影响及损失，但也应该引起高度的重视，给自己今后的工作积累一些经验，知道了自身的不足有助于今后工作的安排，提高工作质量。
20xx年是物业公司由前期接管验收遗留问题整改的跟进向服务转型的一年。作为资产管理型的物业公司，在这一年里担负着更多的责任。现将一年工作总结如下：
1.业主股权的转让
物业公司要配合业主对转让的工程环节进行跟进。从前期收集原始资料到后期配合交楼、收楼大量的工作需要物业配合。尤其是工程部。
一方面要跟进前期遗留问题的整改工作，一方面要保证大厦设备设施正常运行。在此基础上配合业主相关部门对所有设备进行查验、记录。并对整改完成的项目及时消项更新记录，并向业主汇报。在这项工作中工程部克服人员流失大等相关因素的影响的完成了领导交给的工作。
2.大厦所有的设备设施、供货合约均已到了质保结算期
由于物业的服务性质，物业要对所有厂家前期整改工作进行跟进确认，并给出专业的意见。工程部管辖着所有设备设施，工程部的意见尤为重要。给出的每一点建议均代表着物业公司。
因此各专业工程师、主管都是本着严谨的工作态度认真仔细的审核，到现场逐一查看。充分体现了专业的公司应有的素质。
日常工作中，工程部全体员工严格遵守公司的各项规章制度，严格按照“四个凡事”的要求去做。能够认真传达、贯彻公司的各项指示精神，完成各项工作任务。认真对待项目检查中提出的问题和整改意见，结合实际，认真整改和执行。在各级领导的帮助下，我们规范了各种表格、记录的填写，完善了库房管理、为日常安排工作和用电数据分析提供了有效、准确的依据。并将各种制度张贴上墙，以便每位员工及时学习、检查和要求自己。
电气专业严格遵照公司安全手册，严格执行配电系统运行维保的规范要求、参照年度工作计划，完成大厦核心配电室设备的运行、检修和清扫工作，同时对各楼层配电竖井内母线插接箱、配电柜按维保计划定期进行了保养。其中除大厦配电室以外的配电设备全年内保养次数均超过四次。
检修保养过的配电柜总数在300面次以上，配电箱达500多面次，维修单报修除了1000张以上。针对供电、供水、电梯、空调、通风、排污、照明、消防、安全、监控、楼宇等系统故障随时处理300多项以上，提高设备运行完好率，为客户提供良好的办公环境奠定了基础。
根据周，月，季及半年的设备设施维修保养计划，有针对性的安排日常维修任务。做到日常维修工作的计划性，合理性，及时性。根据工程部的有关规定和年度维保计划，电气专业安排日常巡检，对相关设备，变配电室、应急发电机系统、各类电动机、照明系统、强弱电竖井、空调新风系统、电梯机房动力设备、消防、楼宇自控、安防监控、卫星和有线电视、电话和网络、停车管理系统、等做到全面细致地维护保养，保证设备设施的安全使用和有效运行。
在没有签署消防维保合同，电气专业在下半年又加大对消防设备的检测力度，每月对部分消防联动系统进行分区检测。发现问题及时整改，从而保证了大厦消防报警系统及消防联动系统始终保持在良好的运行状态，对大厦的消防广播系统进行检修及整改，保证了十一月份的消防疏散演习顺利完成。
全年联合保安部对大厦消防报警系统及大厦消防联动系统进行全面检测两次，对大厦公共区域和客户单元内检测烟感探测器总数约650多个左右，手动报警器约70个左右，消防电话50个以上、声光报警器、电梯五方对讲系统及地库三层及地下二层的消防卷帘门，温感探测器，消防广播，消防水泵等消防设备的系统联动。使整座大厦的消防设备工作处于正常状态，保证大厦的消防安全。
3.本年度培训情况
加强培训力度提高员工技能、应对能力及工作态度为了提高电气专业知识技能，根据公司会议精神又重点对员工进行了如何关注细节及如何提高执行力等专题培训，今年班组共进行专业培训十余次，请厂家培训二次，其中安全操作和专业知识占培训总时一半以上，做到把人身及设备安全放在首位，力争部门每个员工都能从思想上重视、并落实到实际工作中。为了配合工程部部门建设，工程部内部加强多元知识的培训，争取培养出一专多能的技术骨干。
4.配合甲方施工改造以及比较大的维修项目
在没有影响大厦正常运行维修的前提下，强电专业还配合甲方完成了新增配电室增容改造项目，并应客户需求完成了A楼层电量增容工程，保障了客户及时入住和电能接驳，提高了大厦的整体出租率。
5.跟进大厦前期遗留问题整改
在保证大厦电气设备正常运行的前提下，电气专业还长期不乏余力的跟进大厦前期接管验收时的遗留问题，消防系统施工缺陷问题、安防监控系统的盲区覆盖问题、楼宇自控的不完善、比较严重的4台制冷机组供电密集母线运行时发出异响，严重影响运行安全，随时可能造成设备财产损失，电气专业对此事项长期跟进和督促厂家进行整改。对于其他项目都提出了不同的建议和整改方案供甲方参考。
6.装施工管理方面
大厦今年二次装修客户不多，但工程部从客户使用角度考虑，结合大厦的系统设备安全，帮助减少或消除不必要的安全隐患，替客户把关，依据装修规范严格控制，要求采用电气控制三级以上，当同层一个客户发生用电故障时，不会影响其他客户的正常办公。
日常安排不断增加巡检人员，周六日安排值班。加大对二次装修的管理力度，共查出须整改项目约40余项，施工违章30余次，勒令停止施工3次以上。同时，加强对电气等管线隐蔽工程检查力度，杜绝二次装修对大厦电气系统的破坏，协调客户电力进户线路敷设到工程验收全进程，严格控制施工质量，消除消防隐患，为客户营造一个安全舒适的办公环境。
7.在能源管理、降低消耗方面
我们对大厦内的公共电气设备、设施进行摸底排查，并对每月的能耗进行统计。由于目前租户少使用率低，我们采取减少空置楼层公共区域照明、合理的减少大型设备使用台数等办法降低能耗。
1）将车库照明在保证合理的照明前提下，通过楼宇系统分时段进行控制。
2）对大功率机电设备加强巡查，确保电机处于良好的运行状态，提高效率。加大控制设备的维护，减少大功率设备的起停次数，降低功耗。
8.环境卫生和设备卫生方面
将大厦内的公共设备设施分为公共责任区和个人责任区，每个责任区都有专人负责。每日都要清洁公共区域内的卫生和设备的卫生。定期清洁个人管辖范围卫生并定期检查，保证配电室内和设备间的设备干干净净，设备无油渍、卫生无死角、保证设备正常运行。
一年来，工程部的全体员工尽心尽力地为大厦做了大量的工作，不论是分内还是分外的工作都能积极主动的去做，但是有些工作还是存在不足，与公司的要求存在差距。我们将在今后的工作中，认真的去弥补不足，进一步提高每位员工的思想素质及个人的技能，为公司的发展做出的贡献。
在20xx年度里，我科在医院领导的正确领导下，在全科医生护士兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献精神的努力下，完成了任务，取得了良好的业绩，现总结如下：
第一完成业务方面：
在20xx年度（至20xx年11月29日止）里，我科共收治急危重症患者460人次，其中，脑出血，脑梗塞病人72人次，严重多发性复合伤42人次，严重颅脑外伤患者24人次，各种心脏病并心衰65人次，重症肺炎，呼吸衰竭，ARDS等110人次，上消化道大出血并失血性休克65人次，多器官功能衰竭38人次，急性农药等中毒29人次，脓毒血症，感染性休克22人次，急性肾衰，肝衰，肝性脑病50人次，严重电解质，酸碱平衡紊乱10人次，糖尿病酮症酸中毒5人次，急性心肌梗死10人次，大量心包积液5人次，重症胰腺炎10人次，抢救成功率90·52%。参加院内会诊495次，参与院内抢救45人次，到相关科室进行气管插管，中心静脉置管40余人次，有力的支持了相关科室业务的开展。加强院感知识的培训，严格控制呼吸机相关性肺炎、导管相关性血型感染、导尿管相关性感染等，院感发生率控制在0·08%，重视病原学的检查，合理使用抗生素，严格控制抗生素的使用。我科20xx年度未发生一起医疗事故。20xx年1月至20xx年11月，毛收入13914204·3元，纯收入9080586·09元。
第二开展业务方面：
在科主任，学科带头人的带领下，我科大力发展新业务、新技术，现我科已能开展重症医学科必备的多项技术项目，如心肺复苏术，电除颤，电复律术、经口气管插管术、无创机械通气、有创机械通气技术、中心静脉置管术、中心静脉压监测、血气分析及胸、腹腔置管引流术，有创动脉血压监测术，纤支镜吸痰术等。创新项目有大量心包积液中心静脉导管穿刺持续引流术，床边血液净化技术。目前共计开展血浆置换（TPE），血液灌流（HP），持续性血液滤过和（或）透析（CVVHDF）等血液净化技术159人次。这些项目在全州处于领先水平，经过前期论证评估，已在临床应用中看到了很好的成效，在危重症患者的抢救治疗中发挥了不可替代的作用，取得了良好的社会效益和经济效益。这些新技术、新业务的应用，提高了重症医学科疑难重症和危重症的诊治能力，给危重症患者带来了福音。
第三业务培训，教学科研方面：
我科医护人员都较年轻，而重症医学相关的知识日新月异，只有不断的学习，才能跟得上时代发展的步伐。在繁忙的工作之余，我们不忘加紧人员培训。一年来，科室组织业务学习24次，各种技能培训12次，病例讨论68次，选派人员参加省级培训，学术交流等10次，科室组织三基知识，专业知识考试，技能考试18次，通过不断的'学习，培训，考核，科室业务技术得到很大的提高。医师组11月份在医院组织的`三基考核中，取得平均分全院第一的好成绩。一年来，我们共带教实习同学56名，轮转医师4名。每月带教综合目标考核均在90分以上。今年来，我科在《临床误诊误治杂志》，《临床合理用药杂志》，《健康大视野》等省级以上刊物发表论文3篇（2篇待刊出），在贵州省中西医结合学会重症医学分会上交流论文两篇，我科学科带头人还当选为贵州省中西医结合学会重症医学分会的常务委员。我科今年申报的科研课题“不同前后稀释比例连续性静一静脉血液滤过治疗脓毒症患者的疗效及对滤器寿命影响的比较研究”已获得州科技局立项。
第四思想教育，医德医风，文体活动方面：
一年来，我们以各种形式举行了相关法律法规，核心制度的学习，针对患者或家属投诉找出科室的不足，从细节入手，制定了重症医学科医护人员行为规范补充规定。在医疗服务方面，我科医护人员兢兢业业、尽职尽责、乐于奉献，不怕苦、不怕累，给病人擦屎倒尿、喂饭、翻身拍背、剪指甲，加班加点，绝无怨言。我们以高度的责任感和使命感，热情的对待每一个病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意为病人服务，拒收红包，回扣。一年来，病人及家属满意度调查我科满意度均在90%以上。我科医护人员多次得到患者及家属口头表扬，并收到感谢锦旗两面。我科积极参加医院组织的各种活动，5·12护士节我科两位护士获得卡拉“OK”歌唱比赛第三名的好成绩。
第足方面：
1、我科年轻的医护人员居多，且大多均未进行系统的专科培训，存在一定的医疗安全隐患。明年我们会克服人员不足的困难，有计划的选派人员外出进修学习。
2、开展的业务还不够多，还不能完全满足重症患者的医疗需求。我们会在新的一年，外出进修学习后，逐步开展一些新技术：如心脏临时起搏器安置术，经皮气管切开术等。
3、病历质量虽较科室初成立时有所提高，但提高得还不够理想。来年我们会加强病历质量的内涵建设，持续改进医疗质量。
4、抗生素使用率常超过医院规定的标准：分析原因是我科收治的均是危重患者，且内科患者居多，转入我科时常常是合并了不同部位的感染，导致我科抗生素使用率常常超标。但不管怎样，我们一定要按照抗菌药物的应用原则应用抗生素，做到抗生素的合理应用。
回首这一年，我们取得了一些成绩，但也存在多方面的不足。我科是一个团结的科室，是一个能吃苦，勇于创新的科室，我们相信，通过我们不断的努力和持续的改进，我们科室会越来越好！
卫生院:
我于19xx年7月毕业于医学专科学校临床医学（3年制），分配到x厂（后改名为股份有限公司）职工医院，因单位工作安排于19xx.06—19xx.12x市第一人民医院在进修内科半年，19xx年3月—19xx年2月在x医院进修内科1年，又于20xx年12月—20xx年06月在xx市第二人民医院进修心血管内科6个月，一直在基层医疗机构从事普通内科诊疗工作的30余年中，虚心求教，发奋学习，不断临床总结经验教训，立志成才，创新开拓，努力争当一名能给患者解除病痛的好医生而不懈工作。30年来，救治患者25万余人，平均每年到患者家中出诊访视巡诊100人次以上。
从学校毕业后，我工作的x厂职工医院当时只有28人，是一所小而全的综合医院，主要以门诊兼管住院的方式，实际上以内科病人为主，设有外科、中医科、五官科、口腔科、妇产科。我刚毕业，在每一个科室都工作了4个月，在药房、药库也分别工作了2个月，奠定了基层“全科”医生的“基础”于1986年3月固定在内科工作，从此开始正式从事内科临床。那时，我努力工作，思想积极向上，扎实基础，不断重温学习理论，努力做到理论与实践相结合，很快适应了医院的临床工作，对基层医院的常见病、多发病有了一定了解和掌握，并积累了一些独特的经验，受到了领导和同事的好评，于1988年职称解冻后第一批次被评为内科医师，1988年10月光荣地加入中国党。1991年6月，我受医院的委派到x医院进修内科，通过半年的住院医师的培训学习，收获颇丰，是自己的医学理论和实践经验都有了一个飞跃，规范地掌握了多数常见病、多发病的诊治，也了解了部分疑难、危重病的抢救治疗，对自己1992年晋升内科主治医师起到了重要作用。晋升主治医师以后，我继续努力工作，进一步规范自己的诊疗行为，积极探索新理论、新方法在基层医院的应用，开始促成医院购买心电图仪，并开始在心电图监测下对有适应症的病人使用去乙酰毛花苷注射液稀释后静脉推注治疗急性房颤30例，并取得了较好的疗效，也得到了很多临床资料。同时也试着选择部分患者用三磷酸腺苷二钠快速推注治疗阵发性室上性心动过速32例，同样取得了很好的效果。
面对基层发病率很高的头昏和眩晕患者，我于1996年7月开始使用2%利多卡因注射液静脉注射+综合治疗的方法治疗了近300例患者，使患者症状明显改善，比传统治疗在症状改善的时间、程度上都有了较大提高，并在公司科协论文评比中得到了一等奖，受到了医院和公司的赞赏，推荐我当选为当年度xx市科协先进工作者。由于我在公司医院的出色表现和个人的努力，1998年4月我顺利晋升为内科副主任医师。接着我在医院开始了用2年的时间推广应用单剂治疗单纯性尿路感染116例，取得了良好效果，同时规范了医院当时对尿路感染的认识和治疗。由于我院是厂矿医院，当时对于急危重病人都不敢触碰，发现此类病人就转院。20xx年我在医院开始使用“综合治疗的方法治疗小面积心肌梗塞”，用了1年多的时间，取得了良好效果，解决了医院对于“心肌梗塞”谈虎色变的心理行为表现。后来，我对于一些诊断明确、医院有能力诊治的危急重病例如非急诊冠心病、高热惊厥、慢性阻塞性肺疾病、腔隙性脑梗塞、支气管哮喘、少量上消化道出血、肾病综合征等病人开始留院观察治疗，开始改变医院内不敢收治危重急病人的状况，使部分患者可以不转院就能在厂内得到治疗，打破了先例，并带领部分年轻医师走出基层缺医少药的困局，开始更新知识，遵守执业医师法，进一步规范医疗行为，冲破传统观念，送医送药进家门，进行家庭门诊和家庭随访，并亲自送医送药到患者家，得到了患者和单位的高度赞誉。
20xx年11月，我所在的公司开始改制并将职工医院改组成股份合作制门诊部。由于企业位于一个乡镇边缘上，周围是农村，离镇上最近的医院有一公里距离，为了顾全大局，我和原有的厂矿医院的同事一起在公司改制领导小组的支持下，将原职工医院改制为门诊部，开始着手门诊部的建立并维持其正常运转，为维护公司改制这个大局做出了积极努力。后来，在这一改制后的内江恒康门诊部，我同样一干就是五年。这五年，我积极带领门诊部一班人，积极为原企业改制后的职工服务，艰难地维持门诊部开展正常门诊诊疗工作，在尽心尽力地开展医疗服务工作的同时，着手寻求门诊部的出路，终究等到了建立社区卫生服务站、依托中心卫生院院本部而成立的分院的那一天。
经过当地党和、卫生主管局和卫生院领导的共同努力，20__年1月26日门诊部并入中心卫生院，我负责分院的工作，带领分院的职工开始了在新的单位工作。新成立的峨柴分院主要从事社区医疗和公共卫生服务，特别是对慢性病、多发病病员服务。20__年6月，我们根据糖尿病诊疗指南，开始对社区非胰岛素治疗效果不佳或者有并发症，有使用胰岛素适应症的糖尿病病人进行胰岛素的规范治疗，采取先由医院对这一类患者进行大约为期2周的系统糖尿病教育，并开始评估，进行胰岛素治疗，至20xx年8月我们对116例社区2型糖尿病患者进行了比较完整的治疗，改变了当时社区糖尿病患者的认识和治疗观念，取得了良好的效果，也产生了积极影响。
分院所在的峨柴社区和周边农村有十多例在上级医院诊断明确的扩张型心肌病的病人，就诊治疗均要去市里面的大医院，十分不便。为此，我带领医院内科医师系统学习“扩心病”知识，于20xx年2月对这些病人进行家访，并接受这十几例患者在我院就诊随访，我们采用综合治疗和随访观察的方式，对他们进行观察治疗，取得了令他们满意的效果，至20xx年6月我们治疗了社区和周边农村16例扩张型心肌病的患者，也使医院参与治疗的内科医师得到了很大提高。
20xx年，我们在胰岛素治疗的病例中，发现近20例胰岛素抵抗的患者，我们在查阅资料和复习有关资料的同时，开始胰岛素抵抗的防治，通过加强糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰岛素增敏剂、改变胰岛素制剂和改变注射部位、方式等，至20xx年8月，我主持了23例胰岛素抵抗患者的治疗，80%的患者取得了良好效果。
20xx年6月，由于工作需要，我担任中心卫生院业务副院长并兼峨柴分院主任。我主持了重症老年支气管哮喘病人的综合治疗，通过对这一类患者进行分析评估，以补液、调节电解质平衡、纠正低氧血症、缓解患者气道梗阻、预防病情恶化，适时呼吸机辅助通气、适当选择药物等治疗，取得了良好效果，积累了很多宝贵的经验，结合患者随访管理的方式，促进了支气管哮喘防治指南的实施。例如典型病例如饶文钱[病案号10254-20xx]，男，61岁。因反复咳嗽、气喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期间检查合并2型糖尿病。该患者属于我院长期管理的社区病人，门诊病史表明其哮喘急性发作或加重时病情严重，急救时对茶碱类或B-受体激动剂类药物均不敏感，只能使用首次0.5毫克，以后每隔3-5分钟多次0.3毫克小剂量肾上腺素皮下注射进行急救，缓解后综合治疗。该患者来院时在门诊已经做了急救处理，住院期间患者病情基本稳定，经过抗炎、平喘、抗感染的综合治疗后病情改善出院。出院后在我院门诊随访4年余病情稳定，情况良好。
20xx年5月，结合我们基层医院的'实际，我主持了中西药结合治疗胃溃疡的疗效观察工作，通过对照比较的方法，对胃镜检查确诊的病例结合基层医院的实际情况，在西药治疗的基层上采用中药组方（我们称为“螵茯乌沙汤”）治疗，取得了良好效果，通过统计分析，与对照组有明显的统计学意义。促进了中药科参与医师的治疗观念转变，使他们也了解了临床对比统计的方法。
20xx年2月，根据《中国高血压防治指南（20xx）》，主持我们有条件的诊治、随访的H型高血压随访观察项目，采用马来酸依那普利叶酸片治疗、随访观察大约3年时间，并就降低脑卒中发生率进行效果分析，目前我们已经收集14例在治病例，虽然还没有明显成果，但积累了一定经验，相信会给我院带来良好的经济和社会效益。
在担任业务院长后，我还在医院分管工作中，积极推行医院标准化建设，加强医院医疗质量管理，促进医院信息化建设，加速基层医院的药事管理和临床药物治疗学管理，积极加强病案管理，加强医疗文书的规范化建设。近4年来，首先是我院运用电脑打印病历和门诊电子处方，大大提高了书写质量，改变了以往书写字迹潦草，书写不规范的现象，规范开展病案评估管理，使我院的病历质量有了极大的提高，在同级乡镇卫生院中名列前茅。其次，是整顿医院的药事管理，从抗菌药物专项整治着手，参照二级以上医院的标准制定我院的抗菌药物专项整治方案，落实责任书，规范抗菌药物的临床应用，加强检查考核，是我院住院病人抗菌药物使用频率从原来的98%下降到了现在的62.5%，门诊抗菌药物使用率从原来的60%下降到了21.8%，虽然还存在一定的差距，但离二级医院的标准已经不远了。同时，我带头学习药事管理的有关规定，促进临床合理用药，坚持按照说明书用药、对症下药、尊重个体差异用药原则，开展详细的处方点评制度，制定中成药使用原则，促进了我院临床合理用药水平的极大提高。
总之，在医疗业务工作中，我积极向上，努力工作，加强沟通，得到了患者、同事、领导、主管部门的好评。我将一如既往，加强学习，更新知识，培养新生力量，为医院乃至医疗卫生事业做出应有的贡献。
首先我非常感谢医院领导给我这次宝贵进修学习机会，同时也感谢手术室全体同事，因为他们的辛勤工作，使我得以完成这次进修。
今年初，我有幸到中山大学中山眼科中心手术室进行为期3个月的进修学习，虽然进修时间很短，但该院的工作作风，精神风貌，文化底蕴，规范化管理，合理的工作流程等都给我留下耳目一新的感觉，这次进行学习过程中，中山眼科中心严格的带教流程管理也给我留下了深刻的印象，首先眼科医院安排了为期1天的岗前培训，包括医院的规章制度，工作流程等及如何防范工作中出现的人为差错等都作了详细的讲解。然后到科室熟悉工作环境，再由护士长安排，采取一带一的带教方式安排我的工作学习。在这次进修学习过程中，通过带教老师详细的讲解让我了解了每台手术的配合过程，术者的习惯，手术中的注意事项等，并经过统一训练，杜绝了手术中的个人不良习惯，经过前期多日的理论学习和实际操作使我在进修的后期能顺利配合手术医生完成各种眼科手术。
通过这次进修，使我了解到眼科中心手术室管理层面的独到不同之处。该院手术日均250台以上，分三个手术区，一区眼 。二区内肌，三区外眼，每个区均有的运行配置系统。护士配备42名，护士长3名，辅助人员10多名，电工5名。手术安排，人员安排，人员管理均由一区科护长管理，安排及调配。这种人力资源管理有很多值得我们医院学习和借鉴的地方。
在眼科中心手术室仪器管理方面，手术室里有许多先进专业的仪器，例如：眼科专业超声刀，白内障摘除玻璃体切割一体机等等。其在一起去使用方面采取资源共享的方式，有专门的设备维护工，仪器设备统一放置在仪器房内，需要使用提前通知维护工送达手术室。使用后均由维护工负责对设备进行归位及保养工作。
在器械灭菌方面，每个手术区均有各自的消毒设备，包括快速消毒锅，低温消毒锅，器械超声消毒锅和环氧乙炔消毒锅等，在开锅前维护工与各个区的仪器班护士沟通好是否需要灭菌后才开锅。
眼科中心护理团队工作氛围是值得我们学习的，各个护士之间相处融洽，层级管理明确，每位护士都会积极完成上级护士交给的`工作任务。手术室安排方面，急诊手术，平诊手术，拖延手术等该怎么先后安排与医生之间都能很好的沟通，护士长会根据手术的先后安排和通知医生，医生们都会遵照执行。
通过3个月的进修使我开拓了视野，学习了三级甲等医院的手术室先进的运行模式，增强了自己的业务水平，同时也认清了新塘医院和国内高级别医院在专业技术上和医务管理上的差距，在今后的工作中，我将把在眼科医院进修的学习成果化作工作的动力，把在眼科医院所学习的个方面先进工作经验用在手术室的实际工作中，为我院不断发展做出我应有的贡献，谢谢大家。
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